Porażenie fałdu głosowego to czasowe lub trwałe zniesienie jego ruchomości. W zależności od tego, w jakiej pozycji fałd zostaje unieruchomiony, skutkuje to zaburzeniami głosu, oddychania lub połykania. Porażenie może wystapić m.in. jako powikłanie zabiegu operacyjnego w obrębie szyi lub klatki piersiowej, przy rozroście nowotworu, urazie mechanicznym (wypadek), chorobach wirusowych lub bez uchwytnej przyczyny.
Szczególnie często porażenie fałdu głosowego występuje po operacji tarczycy, przytarczyc, płuc, kręgosłupa szyjnego, ale też zabiegów kardiochirurgicznych, torakochirurgicznych oraz udrażniania tętnic szyjnych. Wynika to z przebiegu nerwów krtaniowych w bliskim sąsiedztwie operowanych struktur.
Zwykle uszkodzenie ma charakter jednostronny, dotyczy nerwu krtaniowego wstecznego i powoduje ustawienie fałdu w odwiedzeniu, co utrudnia zwarcie w czasie mówienia. Głos staje się przez to słaby, matowy i chrypliwy, zaś mówienie – męczące. Czasami mogą pojawić się też trudności w połykaniu. Zdarzają się też porażenia obustronne, szczególnie niebezpieczne, gdy fałdy ustawią się w linii pośrodkowej, znacząco zwężajac wejście do drogi oddechowej – w takim przypadku mówimy o zagrożeniu życia pacjenta.
W czasie zabiegu chirurgicznego nerw krtaniowy może zostać przecięty – jest to jedyna sytuacja, w której przywrócenie jego funkcji bez chirurgicznego zespolenia nerwów/ reinerwacji/ będzie niemożliwe. W pozostałych sytuacjach (rozciągnięcie, obrzęk tkanek wokół nerwu, stan zapalny, zrosty i blizny w okolicy nerwu i in.) w pierwszej kolejności, przez okres 6 – 12 miesięcy, konieczna jest rehabilitacja głosu wspomagana farmakoterapią, fizykoterapią i fizjoterapią.
Porażenie m.in:
- elektrostymulacji
- terapii manualnej krtani
- ćwiczeń oddechowych i głosowych
- ćwiczeń rezonansowych
UWAGA: Pamietaj, że każdy pacjent wymaga indywidualnego podejścia ze względu na mozliwość różnego ustawienia fałdu po porażeniu. Nie ma ćwiczeń uniwersalnych – niewłasciwy dobór ćwiczeń lub wykonywanie ich bez nadzoru terapeuty może pogorszyć Twój stan.